Malformation kystique adenomatoïde du poumon MAKP

Tout d’abord, avant de développer cet article, je voudrais souhaiter beaucoup de courage aux personnes qui se reconnaitrons, les personnes pour qui j’écris cet article, mais aussi toutes celles qui tombent sur mon site car elles font des recherches pour leurs bébés atteints de cette malformation. Sachez que l’issue est en grande majorité favorable, les kystes se résorbent souvent d’eux mêmes et les bébés sont en excellente santé.

Définition Wikipédia :

“La maladie adénomatoide kystique du poumon aussi nommée maladie adénomatoide du poumon est une pathologie congénitale caractérisée par une prolifération anormale de tissu bronchique avec apparition de kystes pulmonaires. Cette pathologie survient un peu plus fréquente chez les garçons que chez les filles et atteint n’importe quelle lobe pulmonaire. Elle est unilobaire dans plus de 80% des cas et atteint les deux poumons dans moins de 2% des cas. Il existe une classification divisant cette pathologie en trois types en fonction de la taille des kystes et de l’aspect de l’épithélium dans ces kystes. Cette classification permet de porter un pronostic.”

Autrefois rare depuis le première description de la maladie en 1949, cette pathologie a vu le nombre de cas détectés augmenté de façon très importante depuis l’utilisation en routine de l’échographie.

Cette anomalie est assez fréquente, on l’appelle également “maladie de Craig“, elle se présente sous trois formes identifiables par l’examen macroscopique (échographie) et l’histologie :

• Le type 1, le plus fréquent réalise un ou plusieurs kystes volumineux.

• Le type 2 est caractérisé par de petits kystes multiples. Il peut y être associé d’autres malformations : agénésie rénale, cardiopathie.

• Le type 3 réalise une masse d’aspect non kystique, pleine, volumineuse. la structure histologique est de type bronchique avec des particularités pour chacune de ces trois formes. Cette malformation atteint le plus souvent un seul lobe. Les formes bilatérales sont exceptionnelles.

La malformation peut être dépisté par échographie anténatale dès le 2ème trimestre. Il existe souvent un hydramnios.

Les symptômes :

La forme néonatale réalise une détresse respiratoire postnatale liée à l’aération et à la distension des kystes. Il existe souvent un anasarque. Le cliché du thorax montre le ou les kystes. Il est complété par une tomodensitométrie qui précise mieux le siège de cette malformation et dépiste d’éventuels kystes du côté opposé.

L’infection peut être le mode de découverte aussi bien chez le nouveau né que sur le nourrisson ou l’enfant. Elle réalise un tableaux de bronchopneumopathie aigüe fébrile avec, sur les clichés de thorax, coexistence d’images aériques, hydro-aérique et liquidiennes. Il n’y a pas d’épenchement pleural.

A tous les âges, cette malformation peut être découverte par des symptômes communs : Bronchites répétées, toux chronique, dyspnée d’effort, ou même un cliché du thorax systématique.

Le traitement :

En période anténatale, il a été proposé en cas d’anasarque d’effectuer une dérivation thoraco-amniotique. Le plus souvent on se contente d’une surveillance écographique.

Le traitement postnatale est la chirurgie qui réalise l’exérèse du lobe malformé. Cette intervention est effectuée après guérison d’une éventuelle infection.

Extrait du livre : “Pneumologie pédiatrique” de De Guy Tournier, Anne Sardet-Frismand, Armelle Baculard.

La crème pour mamelons “Lansinoh”

L’allaitement est un art qui s’apprend. C’est une merveilleuse relation avec votre bébé.
L’allaitement doit être une expérience confortable pour vous et bébé.

Qu’est-ce que LANSINOH® ?

C’est à 100 % une lanoline, ultra pure. LANSINOH® est, actuellement, la lanoline la plus pure, disponible dans le monde. Rien d’autre n’y a été ajouté. Elle ne contient pas de conservateurs, pas d’eau, pas de produits chimiques ou de parfum. Elle est purifiée selon un procédé naturel.

Pourquoi utiliser LANSINOH® ?

Elle est utilisée pour favoriser une peau souple et saine. Elle permet de maintenir un taux optimal d’hydratation des couches supérieures de l’épiderme.
les premiers jours peuvent être surprenants pour une jeune maman. les mamelons sont mis à rude épreuve pendant cette période. La succion de bébé est une sensation nouvelle. La peau délicate des mamelons peut avantageusement être protégée. En effet, la succion de bébé et les petites pertes de lait peuvent laisser cette peau mouillée. La macération, l’humidification ou au contraire le sèchage de la peau pourrait engendrer le dessèchement de la peau et ainsi favoriser l’apparition de crevasses.A l’inverse une peau bien hydratée et bien protégée est plus résistante pour traverser ces premiers jours. Les futures mamans se plaignent souvent d’avoir la peau plus sèche pendant la grossesse et utilisent des crèmes pour le corps et le visage plus riches et adaptées à leur nouveau statut.Les mêmes soins peuvent être appliqués pour la peau délicate des mamelons.
Pourtant il n’est pas recommandé d’utiliser votre crême pour le corps ou les seins sur la peau des mamelons. En effet celle ci pourrait entrer en contact avec la bouche du bébé. Il est prudent d’éviter de faire consommer au bébé des vitamines ou des extraits de plantes, ou tout autre composant cosmétique.Lansinoh ne contient pas de BHT qui est un conservateur utilisé dans les lanolines en général et interdit dans les produits consommés par les bébés.
Lansinoh est un produit neutre, qui ne contient aucun principe actif. Il s’agit d’un produit inerte d’une grande pureté.Ces raisons ont fait que de nombreux professionnels de l’allaitement ont choisi Lansinoh pour accompagner les jeunes mamans dans les premiers pas de l’allaitement.

Comment utiliser LANSINOH® ?

Avec des mains propres, ramollir une petite quantité entre les doigts et appliquer sur tout le mamelon après la tétée ou quand c’est nécessaire. LANSINOH® n’a pas besoin d’être enlevée avant la tétée. Elle peut également être appliquée durant la grossesse pour bien hydrater la peau.

Quelle est la cause des mamelons douloureux ?

Les mamelons douloureux peuvent être signe que quelque chose ne va pas dans la façon dont le bébé prend le sein quand il tète. Une peau qui macère ou qui est séchée trop rapidement peut aussi être la cause de mamelons douloureux. Savons, shampoings, crèmes ou même dentelle de soutien gorge peuvent générer des réactions d’intolérance.
Il peut y avoir des causes assez complexes de mamelons douloureux, bien entendu la plus courante est une mauvaise position du bébé au sein, mais parfois il peut y avoir d’autres causes. Dans tous les cas, prendre contact avec une spécialiste de l’allaitement peut vous aider. Parce qu’il est très important de connaître la cause des mamelons douloureux pour pouvoir y remédier.
En attendant d’avoir pu faire le point sur la cause, il n’est pas recommandé de multiplier l’usage de produits divers sur les mamelons. En effet l’utilisation de médicaments ou tout autre remède pourrait masquer ou modifier des symptômes et rendre le diagnostic de votre médecin très compliqué.
la solution la plus sage consiste à évaluer la prise du sein par le bébé, modifier la position si celle ci n’est pas bonne. Continuer à gérer vos mamelons avec la plus grande délicatesse, sans frottement, sèchage ou savonnage. Si malgré tous les soins apportés à la position de votre bébé la situation ne s’améliore pas, il est alors temps de prendre contact avec votre médecin qui décidera d’un traitement spécifique.
Rappelez vous que l’allaitement est une étape naturelle dans votre vie de nouvelle maman et que celle ci doit rester confortable.

LANSINOH® est totalement hypoallergénique, il ne s’agit pas d’un médicament. En effet il n’est pas conseillé d’utiliser un médicament sans l’avis de votre médecin, surtout lorsque vous êtes enceinte ou que vous allaitez.
Prendre contact avec une consultante en lactation à propos des questions de mamelons douloureux.
Lansinoh est disponible partout en France et plus particulièrement en pharmacie. Son prix de vente conseillé est de 17,30 € pour un tube de 56gr et 8 € pour un tube de 10gr.

Pour toute information complémentaire : almafil@evhr.net